目的讨论妇科腹腔镜手术中不同压力二氧化碳（CO₂）气腹对患者术后早期认知功能的影响。方法 120例行妇科腹腔镜手术患者,按照随机数字表法将其分为L组、M组、H组,各40例。三组在手术过程中CO₂气腹压力分别设置为11、13、15 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）。于术前24 h、术后24 h、术后72 h使用简易智力状态检查量表（MMSE）评估患者认知功能;于麻醉前1 h（T₁）、术后1 h（T₂）、6 h（T₃）、24 h（T₄）取患者静脉血并测定血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β、皮质醇（COR）、去甲肾上腺素（NE）、前列腺素E₂（PGE₂）水平。对比三组患者各项指标情况。结果术前24 h、术后24 h、术后72 h,L组MMSE评分分别为（27.）、（27.）、（27.）分;M组MMSE评分分别为（27.）、（27.）、（27.）分;H组MMSE评分分别为（27.）、（27.）、（27.）分。三组术前24 h、术后24 h、术后72 h的MMSE评分组间、组内对比,差异均无统计学意义（P>0.05）。L组与M组T₂、T₃的NSE水平均低于H组,T₂的S-100β水平均低于H组,差异均有统计学意义（P2、T₃、T₄的COR水平对比,L组3、T₄的NE水平与T₂、T₃、T₄的PGE₂水平明显高于L组,差异均有统计学意义（P2气腹对患者术后早期认知功能无明显影响,但较高压力下会导致机体出现更为强烈的应激反应,进而影响脑损伤神经化学标志物释放以及激素水平。

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